Что такое уреаплазмоз

Автор статьи:

Малахова Виктория Юрьевна

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Опыт работы 11 лет

Задать вопрос специалисту

Ureaplasma urealyticum - очень распространенная инфекция, которая в основном распространяется половым путем, однако она не классифицируется как венерическое заболевание, а является бактериальной инфекцией .

Что такое уреаплазма уреалитикум?

Ureaplasma urealyticum - это генитальная микоплазма, которая колонизирует половые пути и вызывает инфекцию. Сама инфекция очень заразна и может быть связана с заболеванием другими видами венерических болезней, поэтому важно пройти полное обследование.

Симптомы этого состояния не обязательно заметны, поэтому многие люди с уреаплазмой не осознают, что они инфицированы. Это делает важным тестирование на бактериальные инфекции, распространяемые половым путем, чтобы избежать его дальнейшего распространения среди сексуально активного населения. Крайне важно лечить уреаплазму при наличии каких-либо симптомов по следующим причинам:

• Снижение риска дальнейших проблем со здоровьем, таких как бесплодие и менингит.
• Психологические проблемы, связанные с венерическими заболеваниями, такие как беспокойство и стресс.

Микробиология

Члены семейства Mycoplasmataceae представляют собой мелкие плеоморфные бактерии, которые, как правило, лишены клеточной стенки. Формы варьируются от нитевидных до сферических, диаметром до 0,8 мкм. Род Ureaplasma является биохимически уникальным в том смысле, что все члены обладают уреазой и, следовательно, гидролизуют мочевину с образованием аденозинтрифосфата. Аммиак также производится, и это увеличивает рН и ограничивает рост в культуре. Ureaplasma urealyticum был впервые описан в 1950 году Шепардом, который отметил небольшие колонии, растущие на фоне более крупных колоний микоплазмы в образцах, взятых из мочеиспускательного канала и мочи мужчин с негонококковым уретритом.

Эпидемиология

Ureaplasma urealyticum колонизирует урогенитальный тракт здоровых взрослых и подростков. Ureaplasma urealyticum можно найти на слизистых поверхностях шейки матки или влагалища от 40% до 80% здоровых женщин. Зарегистрированные показатели асимптоматического уретрального носительства U. urealyticum среди мужчин обычно колеблются от 20% до 50%; тем не менее, в большинстве исследований оценивались только сексуально активные мужчины в контексте визитов к врачу для оценки урологической патологии или инфекций, передающейся половым путем. Хотя колонизация встречается реже среди подростков и детей младшего возраста, ее присутствие связано как с полом, так и с сексуальной активностью. Фой и его коллеги изолировали Ureaplasma spp. в моче 1% мальчиков-подростков и 15% девочек-подростков; девочки, которые сообщили, что встречались с представителями противоположного пола, чаще подвергались колонизации патогеном. Приблизительно 50% матерей-носителей передают организмы своим детям. Инфицирование уреаплазмой в родах чаще всего встречается у детей, рожденных через 1 час после разрыва плодных оболочек, и у детей с массой тела менее 1000 г.

Каковы симптомы уреаплазмы?

Уреаплазма часто характеризуется как уретрит у мужчин и инфекции половых путей у женщин. Во многих случаях уреаплазма также часто протекает бессимптомно, и большинство инфицированных людей могут даже не осознавать, что имеют такое инфекционное заболевание. Если симптомы появляются, они могут быть очень похожи на симптомы уретрита, других венерических болезней и неспецифических инфекций.

У пациентов венерологических диспансеров часто диагностируется уреаплазма.

1. Уреаплазма у мужчин

Уреаплазма часто диагностируется у мужчин с эпидидимитом (состояние, при котором область над яичками, где хранится сперма, воспалена).

• Жжение или боль при походе в туалет по-маленькому;
• Частые посещения комнаты для мальчиков;
• Медленное мочеиспускание
• Трудность при мочеиспускании, задержка мочи;
• Неприятные на вид уретральные выделения.

2. Уреаплазма у женщин

• Покраснение и воспаление во влагалище и половых губ;
• Необычные влагалищные выделения;
• Боль при походах в туалет по-маленькому;
• Боль в нижней части живота за лоном;
• «Дергающая» болезненность внутри влагалища;
• Необычный запах выделений из половых путей.

Еще одним симптомом уреаплазмы является уретрорея. Некоторые женщины могут страдать хроническим циститом или другими подобными инфекциями мочевыводящих путей.

В чем разница между Ureaplasma urealyticum и микоплазмой гениталис

Уреаплазма и микоплазма часто связаны друг с другом. Причина в том, что они вызваны различными бактериями из одного семейства микоплазм.

К микоплазмам относятся сотни типов бактерий, однако некоторые могут вызывать инфекции; две из которых - уреаплазма уреалитикум и микоплазма гениталис. Другие инфекции включают микоплазменную пневмонию, Mycoplasma hominis и Ureaplasma parvum.

Обе инфекции требуют одинаковых антибиотиков для лечения и эрадикации инфекции. Для обеих бактериальных инфекций также характерно частое отсутствие каких-либо симптомов. Неудивительно, что они часто идут рука об руку.

Как уреаплазма, так и микоплазма обычно обнаруживаются в репродуктивном тракте.

И то, и другое можно лечить полностью, часто с помощью доксициклина и азитромицина.

Причины уреаплазмоза

Основная причина уреаплазмоза - это результат распространения инфекционного агента инфицированным человеком его партнеру в результате полового контакта (вагинальный секс и оральный секс). Другие среды-переносчики могут включать в себя:

• слюна;
• кровь (включая переливания);
• воздух;
• иглы.

Важно помнить, что другие бактериальные венерические болезни, такие как хламидиоз и гонорея, могут также быть ассоциированы с уреаплазмозом и другими инфекциям. Поскольку инфекции в репродуктивной области вызывают рубцы и повреждения, особенно если их не лечить, вам легче заразиться множеством других сексуальных инфекций. Получение полного обследования на наличие «болезней Венеры», когда для этого есть показания, необходимо для предотвращения распространения инфекций и предотвращения долгосрочных осложнений.

Как я могу пройти тестирование на уреаплазму?

Если у вас проявляются какие-либо из перечисленных выше симптомов, вам следует записаться на прием к своему врачу общей практики или в клинику сексуального здоровья, где они смогут проверить вас на уреаплазму и другие венерические инфекции. Ранняя диагностика означает, что вы можете сразу получить лечение, которое уменьшит ваши шансы на осложнения, такие как воспаление тазовых органов или инфекционное поражение яичек.

Тестирование отличается у мужчин и женщин:

У женщин мазок будет взят из шейки матки или влагалища как часть внутреннего исследования. У мужчин будут проверены с помощью образца мочи на проверку берут образец мочи или спермы.

Образец мочи или мазок проходит тестирование ПЦР, которое ищет ДНК микробов. Пока микробы присутствуют в образце мочи или тампоне с влагалищными выделениями, тогда этот тест даст положительный результат. Получение результатов теста на уреаплазму обычно занимает 36 часов.

В случае обнаружения в биологическом образце признаков уреаплазмной инфекции стоит пройти более углубленное обследование на носительство других венерических болезней. Обязательным будет пройти диагностику на носительство микоплазмы, хламидий, гонорейной инфекции, бледной трепонемы. Кроме того, если имел место незащищенный половой контакт с ненадежным партнером, то не лишним будет сдать анализ крови на ВИЧ и гепатиты В и С.

Каковы риски заболеть уреаплазмозом?

Хотя уреаплазма легко поддается лечению, она может оставаться нераспознанной в течение нескольких месяцев, потому что она редко вызывает какие-либо симптомы в течение долгого времени.

Было установлено, что при отсутствии лечения уреаплазма может быть связана с бесплодием, преждевременными родами и самоабортами, неспецифическим уретритом, хориоамнионитом, менингитом и пневмонией. Если уреаплазмоз оставался нелеченным в течение нескольких месяцев, он может распространиться на другие части вашего тела и повредить суставы, нервы, мышцы и глаза. Как уже упоминалось, уреаплазма может эффективно лечиться, гарантируя, что эти проблемы со здоровьем можно успешно избежать.

Профилактика уреаплазмы

Уреаплазмоз - это состояние, которое можно полностью избежать, и его можно предотвратить, придерживаясь следующих линий поведения:

• Используйте мужские или женские презервативы - это самый безопасный, эффективный и рекомендуемый способ предотвращения уреаплазмоза.
• Минимизируйте количество ваших нынешних сексуальных партнеров.
• Избегайте совместного использования секс-игрушек - если секс-игрушки являются общими, убедитесь, что они очищены и покрыты презервативом.
• Проходите регулярные обследования на венерические инфекции и поощряйте своих партнеров делать то же самое, чтобы предотвратить передачу инфекции.

Какие варианты лечения предлагаются для эрадикации уреаплазмы?

В настоящее время единственным эффективным методом лечения уреаплазмоза является антибактериальная терапия. Простой курс антибиотиков может быть использован для успешного лечения этого заболевания.

Если вы не уверены, какое лечение выбрать, это совершенно нормально. Пройдите консультацию, и врач порекомендует вам лучшие антибиотики.Консультация у специалиста занимает около десяти минут, и вы сможете начать свое лечение уже на следующий день.

Даже если ваши симптомы исчезнут до того, как вы закончите курс антибиотиков, вы должны всегда следить за тем, чтобы пройти полный курс и предотвратить возвращение инфекции.

Если вы хотите пройти повторное обследование, мы советуем подождать не менее 3 недель после того, как лечение полностью закончено. Некоторые люди продолжают испытывать симптомы после того, как инфекция была устранена, однако эти симптомы со временем исчезнут.

Как мы уже сказали, доксициклин является препаратом выбора, однако азитромицин также используется в виде пятидневного курса, а не однократной дозы, которая обычно используется для лечения хламидийной инфекции. Стрептомицин тоже является вариантом лечения, но менее популярен, потому что его необходимо вводить парентерально. Пенициллины неприменимы для лечения уреаплазмоза - Ureaplasma urealyticum не имеет клеточной стенки, которая является основной мишенью препарата.

Опасен ли уреаплазмоз?

Обычно считается, что с уреаплазмой не о чем беспокоиться, хотя, если инфекция вызывает внешние симптомы, мы бы посоветовали курс антибиотиков, отпускаемых по рецепту. Если у одного из партнеров есть симптомы, мы рекомендуем лечение супруги, так как бактерии могут передаваться через половой контакт.

До сих пор не решено, может ли уреаплазма вызывать долговременные проблемы, но нет реальных доказательств, подтверждающих некоторые страшные истории в Интернете. Мы рекомендуем вам не читать веб-сайты, которые не имеют медицинской поддержки, поскольку есть информация, которая не подтверждается эмпирическими данными.

• Для мужчин

Уретрит и бесплодие являются основными осложнениями уреаплазмоза у мужчин, при условии запущенной его формы.

• Для женщин и детей

Инфекция у новорожденного сопровождается сильным иммунным ответом и связана с необходимостью расширенной искусственной вентиляции легких. Заражение U. urealyticum во время беременности и родов может быть осложнено хориоамнионитом, мертворождением, ранними родами, а в перинатальном периоде - пневмонией, бронхолегочной дисплазией и менингитом. Обнаружено, что U. urealyticum присутствует в амниотической жидкости у женщин, у которых были ранние роды с неповрежденными плодными оболочками.

Ureaplasma urealyticum была отмечена как одна из причин бессимптомной бактериурии и пиурии. Уреаплазмоз также увеличивает заболеваемость другими неонатальными патологиями. Это связано с ранним рождением, преждевременным разрывом плодных оболочек, преждевременными родами, кесаревым сечением, воспалением плаценты, врожденной пневмонией, бактериемией, менингитом, повреждением легких плода и смертью ребенка. Ureaplasma urealyticum связана с привычным невынашиванием беременности.